一般財団法人 Pan Asian協会

お問い合わせ

サポートプログラムお申し込みフォーム

サポートプログラムお申し込みの方は、下記フォームよりお申し込みください。
※は必須項目です。

ご希望のサポートプログラムの種類を選択してください ※
当財団の支援プログラムに1日100円で参加していただけます。
月会費 3,000円

※税込み
人道的支援に共鳴し義援金協力することで支援国からダイヤモンド・原石を贈呈。
当財団の支援プログラムに1日100円で参加していただけます。
義援金 1口 165,000円

※税込み

月会費 3,000円

※税込み

義援金の決済方法をお選びください。
支援者情報入力
お名前(漢字)※ 例） 山田太郎
フリガナ※ 例） ヤマダタロウ
郵便番号※

郵便番号を入力すると住所が自動入力されます
都道府県※
市区町村※ 例） 港区芝
丁目番地※ 例） 3-2-11
マンション名等 例） PANマンション101号
お電話番号※ 例） 090-0000-0000
メールアドレス※ 例） info@abc.com
備考
送信確認※ プライバシーポリシーはこちら
プライバシーポリシーをご確認のうえ、入会ご希望の方は「同意する」をクリックしてください。